Behandeling met verwijsbrief, regels en kosten

U vindt hier uitleg over de tarieven, kosten, vergoeding en zelfbetalingsregeling van geestelijke gezondheidszorg in mijn praktijk in 2024.)

1. Voor vergoeding van specialistische GGZ dient u een verwijsbrief van uw huisarts te hebben met vermelding specialistische GGZ (sGGZ), een specifieke psychische stoornis dan wel een vermoeden daarvan moet worden vermeld, de naam, functie, agb code en handtekening of stempel van de verwijzer (huisarts), gegevens van de client (NAW-gegevens en geboortedatum en contactgegevens).
2. De therapie kan voor vergoeding bij de ziektekostenverzekering in aanmerking komen als het valt onder specialistische GGZ (sGGZ).
3. De therapie bij Elske van Gelderen geldt als niet-gecontracteerde sGGZ.
4. Aan alle voorwaarden die zorgverzekeraars stellen voor vergoeding wordt voldaan. De wettelijke (WMG) tarieven worden gerekend.
5. De factuur van Elske van Gelderen wordt voor 60% tot 100% vergoed, afhankelijk van uw basisverzekering (zie Tarieven: Vergoedingen 2024 | Contractvrije Psycholoog ). De tabel geeft weer welke percentages vergoed worden door ziektekostenverzekeringen. NB Dit overzicht is samengesteld door vrijgevestigde zorgprofessionals. Het is weliswaar accuraat gebleken, maar er kunnen geen rechten aan worden ontleend.
6. U declareert zelf de factuur bij uw ziektekostenverzekeraar en voldoet de betaling ook zelf aan Elske van Gelderen.
7. Het eigen risico (385 euro in 2024) is voor eigen rekening. De ziektekostenverzekeraar brengt het eigen risico in mindering op het uitgekeerde bedrag, maar moet wel worden betaald aan Elske van Gelderen.
8. Het percentage van de factuur dat niet vergoed wordt is ook voor eigen rekening. Voor mensen die van een minimum inkomensniveau leven kunnen afspraken worden gemaakt.
9. Als er na 2 herinneringen nog steeds niet wordt gereageerd op de factuur wordt een deurwaarder ingezet.
10. Machtiging (toestemming). Het is een trend dat ziektekostenverzekeraars van hun verzekerden verlangen dat zij bij de start van de behandeling om een machtiging vragen. Dit geldt in 2024 nog niet voor alle ziektekostenverzekeringen. Of uw ziektekostenverzekeraar deze voorwaarde stelt is te vinden in Vergoedingen 2024 | Contractvrije Psycholoog. Informeer tijdig bij uw zorgverzekeraar of een machtiging nodig is.
11. Een machtiging dient u zelf aan te vragen en ook zelf eventuele aanvullende gegevens aan te leveren bij uw ziektekostenverzekeraar.
12. Wanneer u een factuur declareert zonder een dergelijke machtiging, en de ziektekostenverzekeraar vindt deze noodzakelijk, zal de factuur worden afgewezen en is de factuur voor uw eigen rekening. Zie ook Vergoedingen 2024 | Contractvrije Psycholoog